Ansökan om forskningsmedel

1. Huvudsökande

Namn

Akademisk titel

Institution/Avdelning

Universitet/Högskola

Adress

Postnummer

Ort

Telefon

E-post

2. Medsökande

Namn	Akademisk titel	Institution/Universitet	Roll i projektet

Lägg till fler rader vid behov. Bifoga CV för samtliga sökande.

3. Forskningsprojekt

Projektets titel

Forskningsområde

Sammanfattning av projektet (max 300 ord)

Beskriv kortfattat projektets syfte, metod och förväntade resultat.

Projektets tidsram

Startdatum

Slutdatum

4. Budget

Sökt belopp (SEK)

Kostnadspost	Belopp (SEK)	Motivering
Löner och arvoden
Utrustning
Material
Resor
Publikationer
Övrigt
Totalt

Bifoga detaljerad budget som bilaga vid behov.

5. Annan finansiering

Har du sökt/erhållit medel från andra finansiärer för detta projekt?

Finansiär	Belopp (SEK)	Status (Ansökt/Beviljat)	Period

6. Bilagor

Följande bilagor ska bifogas ansökan:

Projektbeskrivning (max 5 sidor)
CV för samtliga sökande (max 2 sidor per person)
Publikationslista för samtliga sökande (max 2 sidor per person)
Detaljerad budget
Etiskt tillstånd (om tillämpligt)
Intyg från prefekt/motsvarande

7. Bankuppgifter

Bank

Clearingnummer

Kontonummer

Kontoinnehavare

8. Försäkran

Jag försäkrar att de uppgifter som lämnats i denna ansökan är korrekta och fullständiga. Jag förbinder mig att använda eventuellt beviljade medel i enlighet med ansökan och att inkomma med vetenskaplig och ekonomisk redovisning enligt stiftelsens anvisningar.

Underskrift huvudsökande

Namnförtydligande

Ort och datum